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4旬以上女性 子宮肌瘤發生率近5成 醫：不治療恐影響生育或癌化
4旬以上女性 子宮肌瘤發生率近5成 醫：不治療恐影響生育或癌化
【民生頭條 / 楊艾庭】 發布日期：2023-02-16
台北中山醫院董事暨生殖醫學中心負責人李世明醫師表示，年過40的女性發生子宮肌瘤的機率相當高，發生率約為50%。根據醫療統計，雖然多數為良性肌瘤不一定需要動刀，但若發生經血過多或貧血的情況，便要考量接受手術，原因在於子宮肌瘤生長的位置壓迫到靜脈或子宮內膜；另外也有可能由於過大壓迫到膀胱、大腸等神經肌肉，發生便秘、頻尿或疼痛等情形。但隨著年紀在進入更年期後，雌激素分泌減少，肌瘤也相對會萎縮，其症狀將獲得緩解。
圖/Shutterstock
李世明醫師也提醒，肌瘤過大仍有癌化的可能，一旦發生，惡化擴散速度將十分快速。因此，女性朋友若發現經血若有異常或骨盆若有脹痛、腰痠、頻尿或便秘等症狀，應主動至醫院檢查，除擺脫病症外，也可遠離不孕。
子宮肌瘤發生影響懷孕的可能原因有3
1、肌瘤的位置壓迫輸卵管口或阻塞子宮腔，影響精子移動或胚胎著床。
2、肌瘤導致子宮收縮不良，可能影響受精卵及經血的移動，導致子宮外孕或內膜異位症。
3、肌瘤亦可能改變子宮的微環境，影響內膜接受度、異常的血管生長，使受精卵即便著床也不易久留。
無創海扶刀 恢復快、傷害小
婦產科主任鍾國騰醫師表示，海扶刀是一種非侵入性的子宮肌瘤治療方式，在超音波能量穿透身體後，即可從體外治療體內病灶，在病灶區域形成60至100℃的瞬間高溫，讓病灶組織產生凝固性壞死，達到消融肌瘤的目的，不須開刀也沒有傷口，也因治療時間短，術後恢復快，術後約3至6個月即可備孕，比一般有創、微創手術來的短。
不過，因每人體質不同，懷孕所需的備孕期也會根據身體狀況、年齡、術後恢復程度等因素影響，因人而異，術後半年至1年內懷孕都有可能。
胎兒橫位 增加自然產風險
婦產科羅家森醫師表示，由於未滿28週，寶寶尚小、羊水較多，胎兒會呈現漂移的現象，胎位會隨時變化，常有胎兒不正的情況。自然產最標準的位置是「正頭位」及「枕前位」，是指寶寶臀部及雙腳朝上的倒立姿勢，順產時，寶寶的頭會先出來，是最佳的胎位。
而「橫位」是指寶寶橫躺，頭部朝左側或是右側，胎兒縱軸與母體縱軸呈現直角狀態，並非為病理性，但屬於較危險的胎位。此時肩膀靠近產婦骨盆，肩膀可能為最先露出的位置，其發生率約占分娩總數的0.25%，此狀態較難自然分娩，可採剖腹產。
【中山醫院關心您的健康！呼籲您定期健康檢查，生活有保障。】
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