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高血糖媽咪注意！ 醫教穩血糖3關鍵：避免胎兒發育不全
高血糖媽咪注意！ 醫教穩血糖3關鍵：避免胎兒發育不全
【自由時報 / 健康網】 發布日期：2023-02-19
醫師提醒，想預防高血糖孕婦，一定要定期產檢，除此之外，飲食、血糖控制加上多運動也很重要；圖為情境照。（圖取自freepik）
1名懷孕24週的孕婦因產檢被診斷出妊娠糖尿病，擔憂影響胎兒發育、先天性心臟病等而就醫，經控制血糖、體重、飲食規劃以及孕期定期血糖追蹤後，血糖狀況已穩定。醫師提醒，除了期待順利產下健康寶寶，生產後6至12週建議再做一次口服葡萄糖耐受檢測，之後也要定期追蹤血糖、控制體重，避免演變成糖尿病。
享新代診所院長暨中山醫院新陳代謝科醫師邱勝博在臉書專頁「減重 新陳代謝 邱勝博醫師」發文指出，妊娠期糖尿病（DIP）包含了孕前就已是第一型或第二型糖尿病，以及原本血糖正常的女性，在懷孕期間才發生的妊娠糖尿病（GDM），也就是懷孕期間出現的不同程度的異常葡萄糖耐受不良，是很常見的孕期間疾病（可高達15％），後者可能因孕婦家族有糖尿病史、高齡產婦、孕期飲食未控制、荷爾蒙變化、胰島素分泌量變化（胰島素阻抗增強），出現的暫時性糖尿病。
邱勝博表示，過多脂肪組織的積累會影響許多身體生理機制，導致慢性發炎反應或代謝平衡紊亂，因此肥胖會讓妊娠糖尿病的風險提高，所以在孕期也要特別留意身體質量指數（BMI）、體脂率（FMP）、腰圍／腰臀比（WC / WHR）和腹部皮下脂肪（SFT）等。
恐增胎兒巨嬰症及早產風險
邱勝博強調，高血糖的孕婦等同讓胎兒處於高糖環境中，胎兒的健康風險也會增加，例如巨嬰症、早期流產、早產、組織發育不全（如大腦、心臟或四肢畸形）等，另外也可能因孕婦無法正常利用醣類，轉而使用脂肪當能量而產生過多酮體，導致胎兒酮酸中毒而心跳停止，就常發生醫生判斷後緊急剖腹產。
務必定期產檢和飲食及血糖控制
邱勝博提醒，想預防高血糖孕婦，一定要定期產檢，以及國健署提供健保第24-28週新增妊娠糖尿病篩檢，能協助孕媽咪早期發現妊娠糖尿病或是血糖代謝異常，可以早期治療。除此之外，飲食、血糖控制加上多運動也很重要。
●飲食控制：少量多餐，避免血糖忽高忽低、波動幅度太大，以及增加蛋白質、膳食纖維攝取、飲食均衡。
●血糖控制：經常監測血糖，在醫師評估下服用降血糖藥物或施打胰島素。
●輕度運動：每日至少進行輕度至中度運動，例如飯後散步15-30分鐘，如此也可以降低產後憂鬱症風險。
【中山醫院關心您的健康！呼籲您定期健康檢查，生活有保障。】
