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多關心大姨媽！月經出現「2現象」一定有問題 醫：嚴重恐是癌
多關心大姨媽！月經出現「2現象」一定有問題 醫：嚴重恐是癌
【ETtoday健康雲 / 趙于婷】 發布日期：2023-03-07
▲月經不規則代表子宮內膜有問題，一定要盡快就醫。（圖／達志示意圖）
月經規律攸關女性的婦科健康，醫師指出，不規則月經（如一個月來太多天）和異常出血，代表子宮內膜一定有問題，可能有子宮內膜增生、子宮內膜息肉，嚴重一點可能就是子宮內膜癌，尤其近年子宮內膜癌比子宮頸癌上升幅度大，因此只要有月經不規則、長時間滴答流血，一定要盡快就醫。
婦科權威、台北醫學院婦產部主任暨中山醫院婦產科劉偉民醫師在《劉教授婦產科》解析月經規則觀念，他表示，一般正常的月經，大原則來說就是「每個月卵巢要正常排卵」，規律差不多是25~28天，一個次大概來4~5天左右。
劉偉民說明，婦科器官包括陰道、子宮頸、子宮和兩側卵巢輸卵管，每個月卵巢正常排卵的狀況下，會釋放雌激素和黃體素，靠這兩個激素荷爾蒙的作用，月經就會正常來，前兩個禮拜主要分泌雌激素，會不斷刺激子宮內膜增生，後兩個禮拜主要靠黃體素，這時荷爾蒙在血中濃度會降低，子宮內膜因為沒有荷爾蒙持續刺激，內膜就會剝落，就會形成月經。
正常月經先決條件是每個月要固定排卵！他舉例，像多囊性卵巢就是不排卵，所以就沒有正常月經，還有初經剛來沒多久，也不見得每個月都排卵，可能一年排3、4次，另一種是快接近更年期的，也不可能每個月正常排卵，因為卵巢功能正在萎縮，也就是說只要不排卵，月經就不規則。
▲一般來說，正常月經一個月大約來4、5天。（圖／取自免費圖庫Pixabay）
至於所謂的「滴滴答答月經」，他進一步解釋，滴滴答答的量不多，也不會瘋狂流血不停，而是一點一點流個10天、20天，甚至更久的時間，像這種月經拖延過長不是好事，多半是子宮內膜的問題。
劉偉民強調，一般來說月經一個月來4、5天，如果一個月來10幾天，代表絕對有問題，很可能子宮內膜有問題，如子宮內膜增生、子宮內膜息肉或子宮內膜癌，尤其子宮內膜癌一定會出現月經不規則，通常就是滴滴答答的流經血，加上拖延的時間非常久，這時候一定要就醫，排除是否為子宮內膜病變。
最後劉偉民也直言，近年子宮內膜癌上升幅度蠻大的，子宮頸癌則是在下降，以目前來說，婦科癌症以子宮內膜癌居多，所以一旦出現月經不正常，尤其出血時間拖延越長，越不是好現象，通常會刮子宮內膜送化驗，才能得到正確診斷。
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