▲一般女性月經規律約為25~28天一次,一個月則大約來4、5天。(示意圖/Shutterstock)
劉偉民醫師在YouTube頻道「劉教授婦產科」解析月經規則觀念,他指出一般人的月經正常是每個月「卵巢都要正常排卵」,規律約在25~28天,一個月大約來4~5天左右。他進一步說明,婦科器官包括陰道、子宮頸、子宮、兩側卵巢輸卵管。在每個月都正常排卵的情況下,體內會釋放雌激素和黃體素,利用這兩個激素荷爾蒙的作用讓月經正常報到。前兩個星期主要是分泌雌激素,會不斷刺激子宮內膜增生,後兩個星期則靠黃體素,這時候荷爾蒙在血中濃度會降低,子宮內膜因沒有荷爾蒙刺激,內膜就會剝落,形成月經。
劉偉民強調,正常月經先決條件是每個月要固定排卵,如多囊性就是不排卵,所以就沒有正常月經,另外不規則的情況還有「初經」,因剛來沒多久不見得每個月都會排卵,有可能是一年排3、4次,另一種則是在更年期前後,因為卵巢功能正在萎縮,不可能每個月都會正常排卵,簡單來說「只要不排卵,月經就不規則」。
▲月經不規則或異常出血,就代表子宮內膜有問題,一定要儘快就醫。(示意圖/Shutterstock)
至於所謂的「滴滴答答月經」,劉偉民進一步解釋,滴滴答答代表著量不多,也不會血流不停,而是一點一滴地流,拖到10、20天甚至更久的時間,像這種月經拖延過長的情況多半是子宮內膜出現問題。此外,若是平時月經一個月來4、5天,某個月卻來了10幾天,那就很有可能是子宮內膜友問題,如子宮內膜增生、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等,因此醫師再三示警,月經時間一旦拖延非常久就一定要儘速就醫,確定是否為子宮內膜病變。
最後劉偉民直言,近年子宮內膜癌上升幅度大,子宮頸癌則反而在下降,以目前情勢來說,婦科癌症以子宮內膜癌居多,所以一旦出現月經不正常,尤其是出血時間拖得越長越不是好現象,通常會刮子宮內膜送化驗,才能得到正確診斷。
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