Selina懷孕!名醫:35歲以上半數有子宮肌瘤 「1關鍵」不影響生產

Selina懷孕!名醫:35歲以上半數有子宮肌瘤 「1關鍵」不影響生產

【ETtoday健康雲 / 趙于婷】  發布日期:2023-03-15

▲▼任家萱Selina談寶寶性別淚崩。(圖/翻攝自微博/任家萱)

▲Selina宣布懷孕3個月。(圖/翻攝自微博/任家萱)

藝人Selina(任家萱)今宣布懷孕,值得注意的是,Selina已經41歲,且有子宮肌瘤問題,但這次是自然懷孕,讓不少粉絲相當替她開心。針對子宮肌瘤問題,婦產科醫師也指出,肌瘤其實不可怕,35歲以上的女性,有1/2都有長肌瘤,主要看長的位置在哪裡,如果長在「子宮腔」裡面,才會對懷孕有負面影響。

Selina在電台中分享懷孕的心情和症狀,目前懷孕3個月的她,肚子大到離譜,連旁人都以為已經懷孕6個月,她也透露,在2022年健檢檢查出還有4顆肌瘤,最大的一顆有4公分,所幸肌瘤的位置不影響寶寶發展。

婦科權威、台北醫學院婦產部主任暨中山醫院婦產科劉偉民醫師受訪時表示,一般肌瘤其實不太會有大影響,但如果長在子宮腔裡,就是俗稱的「子宮黏膜下肌瘤」,通常會有經血量多的問題,甚至會導致貧血,也由於受精卵必須著床在子宮內膜裡,所以對懷孕會有點負面影響,但如果長在子宮肌肉層或子宮外層,通常都不會有影響。

▲▼Selina喜曬寶寶超音波照。(圖/翻攝自Selina IG)

▲Selina喜曬寶寶超音波照。(圖/翻攝自Selina IG)

劉偉民也進一步提到許多人不知道的觀念,其實對子宮肌瘤來說,「只要女性每懷孕一次,子宮肌瘤就會死一次」,因為懷孕過程中,子宮肌瘤會有「缺血」狀態,如果多懷孕幾次,可能就不用做子宮肌瘤手術,而這也是先天的生理現象。

劉偉民說,以Selina長4公分肌瘤來說,其實也不大,根據臨床統計,35歲以上的女性,有1/2都有長肌瘤,不過如果位置不壞,其實懷孕過程就跟一般人一樣,臨床更遇過長50公分肌瘤,還正常懷孕且順利生產的案例,所以肌瘤大小不重要,重要的是位置。

至於子宮肌瘤需不需要手術,劉偉民也直言,要看是自然生產或剖腹產,可以不處理肌瘤,也可以同時一起把肌瘤拿掉,不過如果以Selina的狀況,4公分也沒症狀的話,可以持續觀察就好,基本懷孕過程不太會有問題。

他也提到,現在子宮肌瘤發生率太高了,但多懷孕幾次,也沒什麼威脅,只是肌瘤在懷孕中會有點膨脹,這時候並不是說肌瘤長大,而是因為懷孕子宮會變大,肌瘤好像看起來長大,但其實只是膨脹。

而在41歲屬於高齡產婦方面,他也坦言,41歲本來就還是有機會自然懷孕,而且年齡不構成一定會發生什麼的因素,影響層面不大,41歲算還好,過去案例也有48歲自然懷孕。

劉偉民強調,子宮肌瘤就是「經血過多、對膀胱壓迫」2個症狀,通常也不會痛,不用過度操心,只是如果是子宮粘膜下肌瘤,目前臨床佔1/3或1/4左右,必要時要先做子宮鏡手術,但一般位置不影響且沒症狀的肌瘤,不見得要處理,沒症狀就和平共存。

他提醒,經血多就代表子宮肌瘤位置長得不好,女性若有月經天數太久,例如超過7、8天,就代表可能有問題,有些也會合併子宮內膜息肉,建議要及早就醫檢查。

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