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9旬翁攝護腺肥大難排尿 靠攝護腺支架恢復正常
9旬翁攝護腺肥大難排尿 靠攝護腺支架恢復正常
【自由時報 / 蔡思培】 發布日期：2023-03-30
攝護腺支架可撐開因攝護腺壓迫而狹窄阻塞的尿道，讓尿液通過。（書田診所提供）
高齡93歲的張先生攝護腺肥大多年，常因急性尿滯留反覆進出醫院，每次都可導出超過1000cc尿液。醫師指出，攝護腺肥大容易併發膀胱結石、輸尿管結石，甚至影響腎功能。攝護腺支架治療放置風險較傳統手術低，手術時間短、甚至無傷口。
書田診所泌尿科主任暨中山醫院泌尿科醫師林儒廷說，年長男性幾乎都會遇到攝護腺肥大，年紀越大症狀越明顯。攝護腺肥大阻塞尿路常會引起排尿不順、排尿困難、頻尿、夜尿、尿滯留等症狀，也容易併發膀胱結石、輸尿管結石，甚至引起急性尿滯留、腎水腫，嚴重還可能影響腎功能。
治療方面，醫師會依患者身體情況與意願、攝護腺大小及臨床症狀來做選擇，一般先使用口服藥物，若服藥效果不佳，又因攝護腺肥大引起嚴重排尿困難，影響日常生活、反覆泌尿道感染或結石、尿滯留、腎水腫等併發症時，就要積極治療。
林儒廷說，攝護腺支架放置就像心臟放支架一樣，不過是在尿道中置入支架，撐開因攝護腺壓迫而狹窄阻塞的尿道，讓尿液通過，緩解排尿不順，手術無傷口。不過支架置入後仍需定期回診確認支架位置及狀態。攝護腺雷射則依雷射波長特性，又可分成汽化、切除與剝除，可清除攝護腺內肥大腺體，手術時間較短，出血量少，對於服用抗凝血藥物的長者，只須短暫停用或繼續服用，住院天數也短，極少數有會有逆行性射精等併發症。
林儒廷提醒，民眾若出現異常頻尿、明顯餘尿感等問題時，應及早就醫檢查，並與醫師討論找尋適當的治療方式，解除尿道阻塞對生活帶來的不適。
書田診所泌尿科主任醫師林儒廷說，攝護腺肥大阻塞尿路常會引起排尿不順、排尿困難等症狀。（書田診所提供）
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