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腸子整個黑掉，竟長期吃軟便劑！服用注意4原則避免
腸子整個黑掉，竟長期吃軟便劑！服用注意4原則避免
【Yahoo新聞 / 早安健康】 發布日期：2023-03-31
許多人都深受便秘困擾，甚至需要尋求醫師協助，靠著藥物才能順利排便。但是，長期依賴藥物，可能會傷害腸道、使腸胃功能退化。一名30多歲的年輕女病患，因為便秘嚴重，長期都需靠軟便劑才能排便，一次甚至需要吃6顆藥，還不一定能順利排泄，就醫接受大腸鏡檢查，發現大腸竟已一片黑，成為「黑腸症」。
醫師建議，使用軟便劑、瀉藥時，一定要尋求醫師建議，不要擅自增加劑量；如果想要從根本改善排便問題，還是須從調整飲食做起。
長期吃軟便劑讓腸道黑掉！常吃瀉藥還有這些風險
長期服用軟便劑，會對身體帶來什麼傷害？腸胃肝膽科醫師章振旺在《健康2.0》節目中分享，年輕病患長期服用軟便劑，到最後仍無法解決便秘才就診，發現腸道竟然已經變色，章振旺醫師說明，太頻繁使用軟便劑，雖然不一定會引發腸癌，但也是腸道健康狀況不佳的表現，如果可以停止使用軟便劑，2、3年後腸道即會恢復健康。
除了引發黑腸症，長期使用助瀉藥物還會對身體帶來各種壞處，包括：
1.需不斷加重劑量：中山醫院家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》節目中提到，許多依靠藥物排便的病患，初期一次只需要吃1顆，久了後藥物漸漸不夠力，就需1顆接著1顆追加；甚至有許多年輕病患，還不到30歲就需天天浣腸，無法只依靠瀉藥。
2.腸胃功能退化：腸胃肝膽科醫師羅清池在天主教聖馬爾定醫院的衛教資訊中提到，長期讓軟便劑代替腸道功能，可能導致腸胃神經遲鈍，腸道功能幾乎停擺。
3.忽略便祕的疾病警訊：長期便祕也可能是重要的身體警訊，若一直使用軟便劑解決，很可能直接忽略疾病。大腸直腸科醫師方佳偉在臺中慈濟醫院的衛教資訊中分享，有一名90多歲的病患已使用軟便劑10多年，一直以為是老了使腸道退化，所幸後來在醫師苦勸下接受檢查，才發現他的腸道中長了4公分的腫瘤，導致腸道阻塞。
正確使用軟便劑該注意什麼？
軟便劑應是在必要時刻提供短期協助的工具，而非長期的排便助手。如果想要正確使用軟便劑，應注意以下幾項原則：
1.不是1、2天沒有大號就需使用：首先需要給自己多一點排便的時間，胃腸肝膽科醫師王蒼恩在馬偕醫院的衛教資訊中提到，每個人排便的頻率不同，只要沒有排便困難，1天3次、3天1次都是正常的，如果真的不得已才需使用藥物。
2.使用時間不宜太長：軟便劑應以短期使用為原則，藥師邱千慈在台大醫院的衛教資訊中說明，由於軟便劑會改變腸壁細胞的結構，建議不要連續使用超過7天；此外，無論哪種便祕藥都不應該長期使用，根本的解決方法還是調整生活習慣。
3.從溫和型藥物開始：大腸直腸外科醫師鍾雲霓在個人網站說明，如果需要使用軟便劑，可以先嘗試溫和型的口服藥物，且須配合每天攝取2000 C.C.以上的水份，同時攝取大量纖維質、多運動。
4.增量需尋求醫師建議：鍾雲霓醫師也提到，如果服用了軟便劑後依舊還是便秘，千萬不要自行決定增量，應該尋求專業醫師的建議。
不需要依靠藥物！天然便祕藥這樣選
軟便劑、瀉藥僅是暫時救急的工具，如果想要完全解決排便問題，透過攝取天然食物改善腸道健康，仍是最好的方法。根據香港衛生署的衛教資訊，常見的瀉藥主要可以分為膨脹性、刺激性、滲透性、軟化劑4種，功效分別可以用下列食物代替：
1. 膨脹性瀉藥：
讓大便膨脹、體積變大，並能刺激腸胃道蠕動產生排便感。可以透過多吃非水溶性纖維代替，鍾雲霓醫師說明，非水溶性纖維能夠使大便變得蓬鬆、體積增加，同時也需補充足夠水份。
代替食物：青菜類、燕麥類、全穀類、海藻類都是不錯的選擇。
2. 刺激性瀉藥：
透過刺激腸內肌肉收縮，加速腸道蠕動。營養師廖欣儀在臉書上分享，透過補充高纖食物和含有寡糖的食物，同樣可以刺激腸道蠕動，減少便秘的發生。
代替食物：木耳、香菇、蘋果、番茄、燕麥、洋蔥、大蒜、蘆筍、大豆、麥類、蜂蜜等。
3. 滲透性瀉藥：
在大腸內形成高滲透壓，把水份導入大腸造成糞便濕潤化，同時刺激腸胃道蠕動，進而產生排便感。根據胃腸肝膽科醫師李宜霖在個人網站上的說明，當高油脂的食物進入腸道，也會使腸道滲透壓提高，產生「滲透性腹瀉」；同時油脂也能潤滑腸道，不過建議以植物性油脂為主。
代替食物：每天攝取1～2匙橄欖油
4. 糞便軟化劑：
增加糞便水分，使糞便更柔軟、容易排出體外。好食課營養師團隊曾撰文提到，多補充鎂可以幫助腸壁肌肉放鬆，並能增加糞便的水分、軟化糞便，讓排便更順暢，因此可以多攝取富含鎂的食材。
代替食物：杏仁、腰果、榛果、豆腐、糙米、甘藍菜、酪梨、香蕉、番薯、綠花椰
【中山醫院關心您的健康！呼籲您定期健康檢查，生活有保障。】
