明明晚上有睡覺,起床後還是覺得疲憊、哈欠連連,怎麼樣也提不起勁?現代人工作壓力大、常熬夜,很容易把疲憊的感覺歸因於「沒睡飽」,想著只要周末好好補眠,不舒服就會通通消失。但是,當補眠後疲倦仍未消失,長期都沒有改善、甚至越睡越累,就可能是身體的警訊!
台北中山醫院家醫科醫師陳欣湄日前在節目《健康好生活》中提到,即使睡眠時數充足卻難以消退的疲憊感,很可能就是疾病造成。相關疾病包括:慢性疲倦症候群、肝病、內分泌失調、肺阻塞、癌症、心臟衰竭等。
越睡越累疾病一:慢性疲倦症候群
家醫科醫師葉姿麟在馬偕紀念醫院的衛教資訊中指出,「慢性疲勞症候群」不會因充分的睡眠、休息緩解,如果虛弱、疲勞感持續或反覆發作長達6個月,且日常生活的活動力受影響,卻檢查不出其他慢性疾病,就可能患有此病。他也說明,這種疾病好發於年輕成人,患者多長期處於高度緊張、壓力的環境。
慢性疲倦症候群如何判斷、該掛哪科?
下列症狀中,如果含有4項以上,且長達6個月,就可能為慢性疲勞症候群:
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低度發燒(37.5~38.5度)或是畏寒;
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喉嚨痛;
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頸部或腋下的淋巴結腫痛,但直徑小於2公分;
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全身肌肉無力;
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肌肉酸痛;
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從事過去可以勝任的活動,卻會產生持續24小時以上的全身疲倦感;
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廣泛性頭痛;
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移動性的非發炎性關節痛,但是沒有紅腫現象;
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精神或神經症狀,例如:畏光、暫時性視盲、健忘、躁動不安、思考力衰退、無法集中精神、憂鬱等;
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具有睡眠障礙,例如嗜睡、失眠等。
該掛哪科:根據陳欣湄醫師建議,如果感覺到自己長期異常疲累,可以先回憶過去的病史,判斷應該掛號的科別。
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家醫科:沒有特殊疾病,只有一直感覺累。
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肝膽腸胃科:本身有罹患B型肝炎、C型肝炎等疾病者。
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耳鼻喉科、感染科:曾有過感染問題,例如新冠肺炎、感冒、流感等,尚未痊癒,也可能出現疲勞感。
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神經內科:腦部曾經有過創傷,也可能出現疲倦狀態。
越睡越累疾病二:肝病
陳欣湄醫師說明,當肝臟狀況不佳,也可能導致疲憊感增加。他曾經遇到一名病患,長期受到失眠困擾,幾番調整都未能改善;經過檢查,才發現他本身有B型肝炎帶原,且肝臟指數已經還飆破2000(正常值約為40左右)。
肝病如何判斷、該掛哪科?
陳欣湄醫師說明,肝臟出問題時通常還會伴隨下列5種症狀:
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口臭
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極度疲倦
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消化異常
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輕微發燒
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皮下出血
該掛哪科:肝膽腸胃科、消化內科
越睡越累疾病三:內分泌失調
內分泌系統為調節生理機制的重要角色,包括腦垂體、腎上腺、甲狀腺、性腺、副甲狀腺等。根據啟新診所的衛教資訊,當身體受到營養不均衡、壓力、環境汙染、老化等影響,導致內分泌系統失調,體內荷爾蒙失衡,就可能阻礙代謝、影響身心健康,出現容易疲憊、暴躁、經期混亂等異狀。
內分泌失調如何判斷、該掛哪科?
除了容易感到疲憊、睡不飽以外,功能醫學專家歐瀚文醫師也在YouTube頻道《常常好食》中說明,內分泌失調的症狀還包括:
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體力下降
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身體的耐力變差
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體重改變
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口味改變
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女性月經不規律
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男性的性慾降低
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容易長痘痘
該掛哪科:內分泌新陳代謝科、婦產科
越睡越累疾病四:肺阻塞
肺阻塞為呼吸道慢性發炎造成的疾病,根據《台灣好新聞》報導,胸腔內科醫師梁勝鎧表示,肺阻塞好發於40歲以上且有抽菸習慣,或是長期接觸煙霧、粉塵者。肺阻塞患者的肺功能較差,影響氧合能力,因此患者的身體長期處於低血氧環境,就像一整天都關在密閉空間一樣,容易感到疲倦、昏昏沉沉。
肺阻塞如何判斷、該掛哪科?
胸腔內科醫師王秉槐於《健康2.0》的報導中提到,肺阻塞的常見症狀包括:
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常常咳嗽
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一動就喘
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容易感覺悶
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喉嚨長卡痰
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長期吸菸、暴露於油煙、粉塵中
該掛哪科:胸腔內科
越睡越累疾病五:癌症
出現越睡越累的狀況,還可能是癌症作祟!家醫科醫師柳朋馳在《健康2.0》節目中提醒,長期疲勞的症狀最可能與肺癌、肝癌、以及血液性癌症相關。由於這3種癌症與身體的代謝最相關,會影響蛋白質合成、脂質合成、調節膽固醇等機能,一旦這些部位長期運作異常,就會導致身體容易感到疲勞。
肺癌、肝癌、血液性癌症如何判斷、該掛哪科?
柳朋馳醫師說明,肺癌、肝癌、血液性癌症常見的警訊包括:
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體重減輕
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血糖不穩
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肌肉顯得萎縮
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活動力下降、倦怠無力
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厭食、易飽感
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蒼白、貧血
該掛哪科:血液腫瘤科
越睡越累疾病六:心臟衰竭
越睡越累與心臟功能有關聯,心臟血管內科醫師辛和宗在《照護線上》的報導中指出,如果心臟有衰竭狀況,輸出的血液減少,就會導致全身循環的血液份量不足,身體組織出現缺血狀況。此時,病患會很容易感到疲倦,運動的耐受力也會下降,走幾步路就很容易感到喘。
心臟衰竭如何判斷、該掛哪科?
辛和宗醫師提到,心臟衰竭除了走路容易喘、腳水腫等較明顯的症狀,還有許多非特異性的症狀,很容易被忽略,例如吃不下飯、容易焦慮等。如果身體出現這些異狀,持續一段時間且無法找出成因,就需盡快就醫,避免延誤病情。
心臟衰竭可能的症狀包括:
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走路容易喘
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腳水腫
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吃不下飯
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焦慮
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記憶力差
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晚上躺平容易咳嗽
該掛哪科:心臟內科
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