▲醫師表示,正常的疲勞在適度的休息後,會改善不少,但是「疾病性疲勞」,不論怎麼睡、怎麼休息,恐怕改善程度都不大。(示意圖/資料照)
現代人工作壓力大,下班後經常覺得渾身疲憊,醫師指出,「好累」很難分不出來是心累、還是身體出現問題,並分享一名女患者,因為長期失眠,不斷抱怨很累,經過醫師檢查才驚覺,肝指數飆到2000;另一名患者則是有「疲勞」問題,後來經過營養調整,狀態已改善很多。
中山醫院家醫科醫師陳欣湄在臉書粉專《陳欣湄。家醫科女醫師日常》發文分享2個案例,一名因家裡問題長期失眠的年輕女性,回診時不斷地抱怨「我好累、我真的好累」,原先醫師想法是「晚上沒睡好當然會累啊!」後來突然瞄到先前病例裡記錄到患者B肝帶原,保守起見抽了血、確認有沒有睡眠少而引發肝指數飆升,結果收到檢體指數異常通知,患者「肝指數飆高到2000」,於是陳欣湄醫師立刻請患者去腸胃科醫師那邊做進一步追蹤。
醫師陳欣湄分享另一個案例,一名患者因為長期疲勞的問題來看診,患者自述:「無論怎樣都覺得好累」,做了很多種類的檢查,去釐清疲勞的原因,但來回幾次檢查過程中,結果都一無所獲。後來,該名患者在醫師建議下,做一個特殊的功能性檢查,發現是功能性的疲勞,經過營養調整後,疲勞狀態改善非常多。
醫師陳欣湄解釋「疾病性的疲勞」,並教大家什麼樣的疲勞代表該去找醫師看診。陳欣湄表示,一般的疲勞可能因為缺乏睡眠、身體過度運動、長期壓力等原因造成,但如果出現2狀況,「1、不論怎樣休息都無法緩解的疲勞」、「2、疲勞合併出現其他症狀」,若有以上狀況,建議需要開始正視自己的疲勞是不是由疾病產生。
醫師陳欣湄指出,正常的疲勞在適度的休息後,會改善不少,但是「疾病性疲勞,不論你怎麼睡、怎麼休息,恐怕改善程度都不大」,因此如果是這樣的狀況,會建議去找醫師討論。
至於疲勞合併出現其他症狀,醫師陳欣湄舉幾個常見的疾病,會特別提到它們的合併症狀,例如,慢性疲勞症候群:主要症狀是疲勞,但可能出現其他症狀,包括「肌肉痛、低燒或、記憶力或注意力問題、喉嚨痛、淋巴結腫大等」;各種類型的貧血,「因血液供應氧氣的能力降低,很常聽到貧血者會容易出現疲累感,可能合併頭暈、掉髮的症狀(但有的貧血什麼症狀都沒有)」;甲狀腺低下,有些人會合併怕冷,頭髮粗燥、易落髮、體重增加等症狀; 糖尿病在嚴重時,會合併三多症狀(吃多、喝多、尿多),但醫師不建議撐到那時候才求診,因為到那時都不好調整。
醫師陳欣湄強調,「若感到疲勞,並持續一段時間不論怎樣休息都無法緩解的疲勞,並且疲勞合併出現其他症狀,建議還是找醫師聊聊,以確定是否有疾病性所致。」
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