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隆鼻隆過頭恐致感染 醫揭發炎4主因
隆鼻隆過頭恐致感染 醫揭發炎4主因
【自由時報/ 健康網】 發布日期：2023-05-08
醫師表示，隆鼻感染成因可能與追求過於高挺的鼻子，使鼻子皮膚或黏膜的張力過大造成血液循環不佳有關；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）
許多人會為了愛美進行隆鼻手術，但多數人最怕的就是感染問題。醫師表示，隆鼻感染機率從0.2-2%不等，一般而言，感染通常不是單一因素，往往是一連串原因所形成，主要與傷口不乾淨、整體免疫力低下、鼻模植入物的炎性反應，或追求過於高挺的鼻子，使鼻子皮膚或黏膜的張力過大造成血液循環不佳等因素有關。
台北中山醫院耳鼻喉科醫師林鴻穎在臉書粉專「Dr.Nose佳鼻醫師林宏穎」與個人平台發文說明，發炎（inflammation）並不等於感染（infection），感染是指細菌入侵，造成發炎或化膿，這種情況往往需要積極處理。
但他指出，有時身體產生的發炎反應並不是細菌感染造成，而是身體需要時間和人工鼻膜或縫線磨合，這類單純、非細菌感染的發炎反應通常是暫時的，很快便會趨於穩定。不過仍有極少數人的身體會對外來物產生強烈反應，形成排斥。要區分是「單純的發炎反應」或「細菌感染」不容易，需要專業醫師評估。
隆鼻手術感染 應盡早就醫並詳細告知
林鴻穎表示，若隆鼻手術有注意無菌措施，且手術材料選擇得宜、術後注意保養清潔，隆鼻是很安全且感染率很低的手術。若仍不幸感染，盡早就醫治療大多不會有太大問題或後遺症。不過要是輕忽、不願就醫、亂吃成藥，或就醫時沒有詳細告知醫師，反而會導致感染加重，造成組織嚴重破壞。
他談及，曾遇過1位隆鼻病患鼻子已嚴重感染、化膿，但因不知道如何開口，跑了幾家診所、醫院都被當成一般感染治療，吃藥、打針都沒治好，直到他詢問鼻子裡是否有植入物，該病患才坦承曾做過隆鼻手術。後續配合治療，並經過隆鼻重修後，鼻子才重獲新生。
發炎典型症狀 鼻子感染分2部分
林鴻穎說明，紅、腫、熱、痛是身體感染發炎的典型症狀，鼻子感染需要區分是鼻子表面皮膚或鼻腔內部，不過2者本就是一體，很多時候會同時感染，尤其是鼻頭，所以鼻子感染患者都一定要仔細檢查鼻子和鼻腔：
●表面皮膚感染：好發於鼻頭和鼻背處，剛開始會發紅跟輕微疼痛，隨著感染加劇，發紅範圍會擴大，這時腫和熱的症狀會較明顯，也會更加疼痛，嚴重時甚至會化膿。
●鼻腔內部感染：由於較難觀察到發紅症狀，且鼻子內部神經分布較少，疼痛感會較輕微，因此初期感染容易被忽略。隨著感染加劇，疼痛感變得更明顯、鼻腔分泌物變多，也可能因鼻腔內黏膜腫漲導致鼻塞。
林鴻穎表示，感染反應往往由一連串原因合併引起，有時因身體對鼻膜植入物的排斥造成穿出，穿出處又被細菌感染所造成；有時則因追求過於高挺的鼻子，使鼻子皮膚或黏膜的張力過大，產生輕微發炎反應，形成不穩定的狀態。若再加上感冒、發燒、免疫力低下，使身體抵抗力變差、擤鼻涕時細菌經由鼻子粘膜趁虛而入，就會導致感染。
簡單4步驟 預防鼻子感染
林鴻穎提醒，要避免感染，預防才是王道，可遵守以下4撇步：
●術後清潔：手術後應特別注意傷口清潔及保養。
●避免髒空氣：若需要接觸到髒空氣時，應戴上口罩，同時避免抽菸及接觸二手菸。
●免疫力低下應注意：當身體因長期熬夜或生病，而使免疫力下降時，應特別注意鼻子衛生。
●敏感體質應先告知：有些人皮膚比較敏感，或曾經對縫線有排斥反應，詢問時應主動提出，與醫師討論植入鼻模的選擇和設計，盡量減少發炎反應。
林鴻穎提醒，若發現鼻子或周圍有發紅、輕微疼痛或鼻孔分泌物增多的情況，應盡快就醫，不要存著鴕鳥心態或僥倖心理，也不要亂吃藥延誤病情。
術後1-2週最易感染 平時仍應注意清潔
林鴻穎說明，隆鼻手術後1-2週是用縫線固定傷口，這時最容易感染，拆完線確定傷口已癒合，感染風險相對減少許多。不過體內的可吸收縫線會在4-6週不等時間內慢慢溶解，有些會被身體組織吸收，有些則被推出體外，而推出過程形成的細微孔洞，也會稍稍增加感染風險。
他強調，很多時候就算鼻子沒有動過手術也會感染，因為鼻孔內有鼻毛，跟一般毛囊一樣，若因摳鼻子或清潔不當，都有機會造成細菌感染引起毛囊炎。此外，嚴重的鼻竇炎也可能使臉頰區域產生蜂窩性組織炎。所以即使隆鼻手術後多年，仍要注意鼻子狀況。
林鴻穎坦言，鼻子照護與保養並不難，只要術後遵照醫師指示照護，平常多花點時間關心身體變化，並注意上述提到的細節，就不需過於擔心。
【中山醫院關心您的健康！呼籲您定期健康檢查，生活有保障。】
