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明年健保總額恐大砍150億元 醫界強烈不滿
明年健保總額恐大砍150億元 醫界強烈不滿
【華視新聞 / 馮薇之、謝鈞仲】 發布日期：2023-05-18
衛福部更改健保總額估算方式，提出明年健保總額可能減少150億元，消息一出，醫界立刻炸鍋，不少名醫在臉書發文怒批，「韭菜當久了一定會反撲」。私立醫療院所協會理事長朱益宏就表示，高齡化社會下，醫療支出只會越來越多，大砍健保總額之下，醫院收入減少，新的醫材跟藥品進不來，將直接影響醫療品質。
醫院大廳坐滿滿，阿公阿嬤等著看病拿藥，健保已經入不敷出，但現在卻傳出日保總額還要再減少，台北聯合陽明醫院醫師蘇一峰，在臉書貼文指出，16日衛福部開會，明年健保總額將再減少150億元，原來會這樣都是因為，往年健保總額預算的推估方式，都是採取前兩年醫療消費物價指數，也就是依照醫院的人事房租藥品等成本推估，新的方式改採「過去四年」的平均值，但由於去年受到新冠肺炎疫情影響，醫療消費物價指數為負值，因此推估值被拉低到百分之1.1，一來一回相當於砍了150億元預算。
衛福部社會保險司長商東福說：「醫療消費物價指數會有高高低低，那我們有看到，每兩年高每兩年低，但因為兩年前有出現負值，所以後來專家學者大家都同意說，用四年的平均，所以才有後來認為說，今年的計算方式，讓他們少了很多錢。」
私立醫療院所協會理事長暨中山醫院院長朱益宏說：「那降低成本的結果，很多新的藥物，新的醫療治療方法，它就會進到健保的速度就會延宕。」
衛福部大砍健保總額，從醫院收入到醫事人員薪資勢必受影響，中醫111年健保點值只有0.86，基層診所0.95醫院更是只有0.82，也就是說開價1元的工作卻只能領到不到1塊錢，健保總額再減少健保點值也將受衝擊，私立醫療院所協會理事長朱益宏說：「那目前最新的醫療點值，以台北分局為例的話，大概已經低到0.78，也就是做1塊錢，政府只給你7毛8。」
任何產業都沒有發生這樣的狀況會影響醫療品質，準備通過的免疫療法費用昂貴，新的治療速度延宕沒辦法納入健保，中醫師周宗翰說：「有可能就是增加我們的掛號費，然後藥材成本非常高，漲了兩到三成，勢必會在其它的收入，去做開源跟節流。」
中醫成本最高中藥成本一直漲，健保卻要砍，有的診所可能靠漲掛號費，接著就是靠增加自費項目，例如美顏針埋線等開源，雖然最終總額藥等九月開會定案，但醫院診所收入首當其衝，為了平衡收支，中醫診所也不排除，調漲針灸刮痧等自費項目因應，只是原物料價格攀升萬物齊漲時代，健保總額卻大砍，新藥新醫材進不來，打折的，還是患者的醫療品質。
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