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影／HPV疫苗 成人也該接種嗎？
影／HPV疫苗 成人也該接種嗎？
【Yahoo新聞 / 中廣新聞網】 發布日期：2023-05-30
婦產科名醫劉偉民提醒有過性經驗的婦女一定要定期做子宮頸抹片檢查。
子宮頸癌發生率為女性十大癌症中的第九位、死亡率為第八位。發生原因大部分是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）所致，有性經驗的婦女感染人類乳突病毒很常見，為預防子宮頸癌，台灣目前已針對國中女生全面給予公費補助HPV疫苗，部分縣市還把接種對象擴大到國中男生，知名的婦癌權威醫師劉偉民今天 (30日)提醒：其實部分性關係比較繁複的成年婦女也可以自費接種HPV疫苗，來預防子宮頸癌的發生。
曾經做過超過4200例婦科達文西手術的台北中山醫院婦產科劉偉民醫師，今天是在接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示：婦科癌症多半與遺傳體質有一定關係，唯一例外的就是與HPV病毒有關的子宮頸癌，還好自從民國84年起政府補助30歲以上女性每年1次子宮頸抹片檢查後，已經大幅降低子宮頸癌標準化發生率及死亡率。因為子宮頸抹片檢查，有助於發現早期子宮頸癌及無症狀的子宮頸癌前病變。對於子宮頸癌前病變其實只要在門診透過電環切除手術(LEEP)，就能輕鬆去除子宮頸的異常部分並閉合傷口，復發率只有1%中，也不會影響患者的生育能力。
劉醫師表示，子宮頸癌通常進展緩慢，也是目前唯一可藉著定期檢查而預防發生的癌症，凡是曾經有過性行為者，每年做抹片檢查是有必要的。如果性行為發生的年齡早，或性關係比較複雜都是屬於罹患子宮頸癌的高危險群，定期篩檢更有必要。子宮頸癌通常要等到第一、第二期後，才會出現類似感染的症狀，特別是性交後陰道出血而無疼痛感，就應注意癌症的可能性，而婦女停經後出現點狀異常出血，更要特別小心，因為幾乎有二分之一的機率不是子宮內膜癌就是子宮頸癌。
劉教授很有信心的表示目前HPV疫苗的安全性，他可以背書，除了國中女生的公費接種外，他認為對部分性生活比較複雜的成年女性來說，自費接種也是有意義的，目前市面上有3種HPV疫苗，分別為：二價、四價、九價，三劑打下來價格約為15000元左右，疫苗是愈早施打愈有效，他建議成年女性可先自我評估生活型態是不是屬於高風險群，如果性伴侶比較多，即便已經有接觸過人類乳突病毒，還是建議接種，基本上超過40歲以上的女性，就建議要自行評估自身的生活型態，基本上如果生活單純又接近更年期，定期做抹片檢查即可。
子宮頸癌目前有多種治療選擇，通常若已進入一二期就必須做子宮根除術，手術方法除了腹部手術外、還有腹腔鏡手術與達文西手術等，手術後仍須做抹片追蹤，只是目前國內婦科的達文西手術都還沒有健保補助給付，對部分患者而言還是有一定的經濟負擔。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。
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