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男拉肚子只想拿藥吃 醫多問一句「救他一命」：存活機率渺茫
男拉肚子只想拿藥吃 醫多問一句「救他一命」：存活機率渺茫
【TEEPR】 發布日期：2023-12-19
明天和無常哪個先到無人能預料，身體不適謹慎一點也好。中國廣東省一位譚姓男子腹瀉一整天，他決定去醫院掛急診，想說也沒其他問題，吃個止瀉藥應該就好了。本來因為腸胃問題就醫的譚先生，突然被醫師建議做心電圖檢查，意外發現嚴重問題，差點就釀成大禍了。
示意圖非當事人，翻攝自《浪漫醫生金師傅》。
根據中媒《廣州日報》報導，譚先生中午去東莞市中西醫結合醫院急診，本來他臉色正常無異狀，只是想看一下腹瀉症狀。但醫師檢查後發現譚先生有「心律不整」的問題，建議他做心電圖詳細檢查。未料，心電圖檢查到一半，本來說「沒啥不舒服」的譚先生突然心悸、胸悶，接著失去意識、四肢抽搐。
示意圖非當事人，翻攝自《浪漫醫生金師傅》。
急診醫護立刻實施急救，以電擊去顫器使心跳恢復正常，幸好譚先生快速蹦蹦跳的心律終於慢下來，意識也恢復清楚。後續譚先生被診斷出「阿斯綜合症」，也就是「心源性腦缺血綜合症」，醫師表示還好譚先生是在院內發病，「如果是在院外，那存活的希望非常渺茫。」
示意圖非當事人，翻攝自《浪漫醫生金師傅》。
微博網友們替譚先生感到慶幸：「醫術高明的醫生和聽話的病人 (有的病人會覺得：「我讓你開止瀉藥，你給我做心電圖幹什麼，想賺黑心錢) 」、「萬幸」、「上次我腹痛到流汗不止也是讓我做個心電圖，看完後醫生才確定是胃有問題給我吊點滴，馬上就好了。這種事情到醫院了，說實話醫生比你謹慎，都乖乖聽醫生的，就算沒事就當做個檢查」、「我爸就是心梗拉肚子去看消化科，醫生照心電圖，照了心電圖立刻把我爸送進ICU，真是醫生太重要了」。
翻攝自微博。
腹痛也可能是大病的其中一個小表現。中山醫院家醫科醫師陳欣湄分享以前在急診遇到的個案，一位80歲阿姨本來以為只是腹痛、不想吃飯，結果送醫時已經太遲，被診斷出「腸中風」，開刀急救後仍不治。
示意圖非當事人，翻攝自《愛·回家之開心速遞》。
陳欣湄醫師在節目《健康2.0》提醒：「其實腸中風的死亡風險很高！」雖然有明顯的腹痛症狀，但病患和家屬容易輕忽，恐錯過6小時的黃金治療時間。陳醫師在急診接過一位80歲女病患，自述症狀「肚子痛、不想吃飯」，就待在房間休息，但家人發現不對勁將她送醫時已經「腸缺血」了。病患接受手術切掉一段腸子，但因為年紀大修復不佳，最後仍不幸過世。
翻攝自YouTube (健康2.0) ，下同。
陳醫師解釋腸中風死亡率高的原因有二：第一，腸中風其實跟腦中風、心臟缺血類似，是主要血管缺血、組織無法供血，但很多病人會想說再忍忍，誤以為是腸胃炎，結果錯過黃金治療期間。第二，腸中風會讓腸道因缺血而腫脹、引起壞死、穿孔。而腸子穿孔後，本來在腸道中的細菌就容易入侵，造成腹膜炎或敗血症。若罹患腸中風且腸子因為缺血壞死，「死亡率達9成、預後不佳」。
腸中風的症狀容易被誤判，病人也可能表達不清，如果出現「難以形容的腹痛、持續腹脹、脹氣或有發燒、血便」等症狀，最好盡快就醫詳查診治。另外，陳醫師也提醒高風險族群要特別小心，例如三高患者、心瓣膜有問題、心臟病患者、洗腎病患、先天凝血功能異常的人，要注意罹患腸中風風險比一般人高。若本身有這些慢性病，又突然出現「沒有辦法解釋的腹痛」，一定要趕緊就醫協助。
【中山醫院關心您的健康！呼籲您定期健康檢查，生活有保障。】
