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「植入性胎盤」恐產後出血！ 摘除子宮是最壞處置
「植入性胎盤」恐產後出血！ 摘除子宮是最壞處置
【自由時報 / 健康網】 發布日期：2024-01-05
仇思源指出，正常狀況下，產後胎盤會排出子宮，但植入性胎盤卻因為「根」紮得太深而無法完全剝離，造成嚴重程度不一的出血；圖為情境照。（圖取自freepik）
植入性胎盤是什麼？一定要摘除子宮嗎？對此，婦產科醫師仇思源在臉書粉專「婦產科醫師Dr. Chou 仇思源的醫療服務站」指出，植入性胎盤就是胎盤潛入子宮肌肉層，可能造成產後出血。有多種方法能化解出血危機，摘除子宮不見得是必要手段。
胎盤潛入子宮肌肉層
仇思源指出，子宮是胚胎著床的地方，由內而外分別是機能層、基底層、肌肉層。機能層就是月經剝落與增生的地方；基底層就是胚胎著床的地方；肌肉層則和基底層相連。在正常狀況下，著床於內膜基底層的胚胎不會潛入肌肉層，但若曾因流產手術等導致內膜基底層有傷口，而胚胎又不偏不倚在傷口處著床，胎盤就可能深入甚至穿破肌肉層，而出現植入性胎盤。
摘除子宮是最後選擇
仇思源說明，植入性胎盤對母體帶來的威脅是在產後，而非孕期中。正常狀況下，產後胎盤會排出子宮，但植入性胎盤卻因為「根」紮得太深而無法完全剝離，造成嚴重程度不一的出血。臨床上會使用子宮收縮劑、子宮動脈或子宮縫合手術等方式進行止血。若這些處置方式也無法發揮良好作用，不得以的狀況下，我們才會考慮摘除子宮。
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