顧芳瑜指出,病人對於帶狀疱疹和生殖器疱疹難以區分,帶狀疱疹是水痘病毒引起,生殖器則是由單純性疱疹病毒引起,前者可藉疫苗預防,後者則無疫苗,須以藥物治療。
顧芳瑜表示,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,民眾免疫力低下、疲倦、壓力大時,藏在神經節內的病毒就有可能發作,造成疼痛,且可能出現永久性神經痛。帶狀疱疹可以透過接種疫苗預防,根據統計,完成兩劑疫苗施打,保護力可達97%,目前研究認為,不需重複補打。
書田診所皮膚科主任醫師蔡長佑則說,帶狀疱疹長在陰莖較為少見,一般會檢查患者陰囊、股溝與大腿兩側有無類似水泡的疹子來判斷,若只有一小區而沒有蔓延,應是單純性疱疹,帶狀疱疹痛感明顯,也是臨床判斷依據之一。
蔡長佑說,不論是帶狀疱疹、單純性疱疹,藉由「性接觸」引起發病的機率高,尤其性交形式多元,由口交感染至生殖器,增加風險的情況也有可能,不過多數病人不是第一次發作,而是過去曾出現無症狀感染,病毒潛伏體內,因工作壓力大、熬夜等狀況,抵抗力不佳導致疱疹發作。
馬偕醫院泌尿科資深主治醫師、台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭表示,帶狀疱疹直接侵犯陰莖的情況較為少見,多數生殖器紅點、潰瘍屬於單純性疱疹,此類疱疹不會留下後遺症,但感染期間病灶處容易有傷口,行房時會傳染給伴侶,建議暫停性生活,直到痊癒、不適感消失後再恢復性生活。
蔡長佑表示,單純性疱疹沒有疫苗可預防,目前治療方式包括外用藥、口服抗病毒藥物,臨床建議以口服藥為主,治療效果較佳,恢復速度較快,不過,部分民眾因同時服有多項藥物等原因不願再吃藥,可以外用藥物塗抹。
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