骨折癒合竟變O型腿 保膝手術助找回健走人生

骨折癒合竟變O型腿 保膝手術助找回健走人生

【自由時報 / 邱芷柔】  發布日期:2024-10-05

北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟(右邊)與個案藍先生。(記者邱芷柔攝)

北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟(右邊)與個案藍先生。(記者邱芷柔攝)

61歲的藍先生10多年前因車禍左腿骨折,近年左膝疼痛越來越嚴重,甚至變成「O型腿」,日常生活大受影響,忍了將近2年才決定就醫,北醫附醫骨科部團隊透過客製化的膝關節保留手術和3D列印技術,採取「保膝不換膝」的方式,成功矯正他的膝關節,不僅保住了原本的膝蓋,生活品質也大幅提升。

北醫附醫骨科部今(5日)分享保膝手術發展,北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟指出,無論是因外傷或隨著年齡增長的退化性關節炎,長時間不良於行,除了身體上的不適,更會連帶影響社交與日常活動,甚至進一步造成心理健康問題,隨著超高齡化社會來臨,膝關節治療更應受到重視。

收治藍先生的吳家麟說,藍先生10餘年前車禍,因骨折癒合問題導致膝關節內彎變形,關節受力不當,長期損耗軟骨及韌帶,造成膝關節疼痛及O型腿,合併出現腳踝歪斜等症狀,嚴重可能需要更換人工關節,後續經評估,先進行陳舊性骨折矯正手術以及高位脛骨矯正手術,減輕膝關節內部壓力,藍先生術後恢復良好,不需更換關節,就能找回健走人生。

「走10分鐘路就受不了!」藍先生回憶,當時疼痛到走路都有問題,甚至整個人往左傾斜,為了改善疼痛,還吃遍各種保健食品,還買了昂貴的鞋墊,結果都沒有效,直到接受手術後,疼痛問題才大幅改善,也能恢復正常走路。

吳家麟直言,膝關節手術的選擇取決於損壞的範圍、患者的年齡,臨床上已朝「保膝」方向發展,當膝關節只有一處受損時,通常會建議進行高位併骨節骨矯正術或單關節置換術,若是年輕患者,即使膝關節有多處損壞,也會先嘗試矯正手術,以延長關節的使用壽命,在不完全依賴人工關節的情況下,可減少手術創傷,並保留更多的自然膝關節功能。

吳家麟說,透過矯正手術可減少膝關節退化或運動損傷導致的疼痛,進而延緩人工膝關節的置換,約有8成患者可以延長關節使用達到10年時間,甚至有人可以到30年。

此外,因應每個人的膝關節結構與問題不同,吳家麟說,近期已可客製化,搭配3D列印技術提升手術精準度,迄今已累積逾百名病例,是換關節外的治療選擇。

北醫附醫骨科部分享保膝手術發展,北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟(右)與病友藍先生。 (記者邱芷柔攝)

北醫附醫骨科部分享保膝手術發展,北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟(右)與病友藍先生。 (記者邱芷柔攝)

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