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健保如緊箍咒 「打折」醫療人員付出 恐讓台灣成救醜難救命之島

【TVBS新聞網 / 王薏絜】  發布日期：2025-07-10

台北中山醫院7月起調薪5.7％ 圖／TVBS

醫院人力荒嚴重，全台各級醫療院所面臨嚴峻挑戰。護理師短缺導致許多醫院不得不考慮關床甚至關閉整個病房，以地區醫院來說，白班時一名護理師需照顧高達10名病患。為留住人才，各醫院紛紛祭出加薪策略，包括台北中山醫院全院調薪5.7%、新光醫院調升輪值三班護理人員薪資6.5%等。然而，在健保給付有限的情況下，醫院營運面臨巨大壓力，院方呼籲政府增加健保投資，避免醫療體系崩壞。

中山醫院加薪留人 圖／TVBS

護理站內的人忙碌不已，護理師們穿梭於病房間打針給藥，沒有片刻休息。目前護理人力短缺已成為各級醫院的共同難題，地區醫院的護病比更是居高不下，白班時一位護理師需照顧10床病患。醫界有句話說「得護理師得天下」，顯示護理人力的重要性，而現在醫院不僅要留住護理師，還需留住各單位的人力。

為了解決人力荒問題，各醫院紛紛採取加薪措施。台北中山醫院將從2025年7月開始為全院員工調薪，平均幅度達5.7%，其中護理人員調薪超過7%。新光醫院則從今年5月起，調升全院輪值三班護理人員薪資6.5%，新進輪值三班護理人員月薪從47870元調升到51000元，預計每年多支出3900萬元。自2023年至2025年5月，新光醫院已對輪值三班的護理人員調薪五次。長庚醫療體系則維持每年7月例行加薪的傳統。

新光醫院調升輪值三班護理人員薪資6.5% 圖／TVBS

中山醫院院長朱益宏表示，從今年1月開始，該院護理人力流失超過10%，接近20人，對小型醫院造成嚴重影響，不僅面臨關床，甚至考慮關閉整間病房。而為了穩住人力，全院整體調薪幅度超過5%，但對醫院營運影響極大。去年該院整體營運盈餘僅約零點幾個百分點，這波調薪後明年很可能會出現虧損。

衛福部為了留住護理師，從2024年開始發放夜班津貼，並實施三班護病比制度，避免護理師過勞。第一階段到2025年6月，醫院如果三班護病比中有兩班達標就發獎勵金；第二階段從7月開始，醫院三班護病比整體達標則給予10%加成獎勵。然而，醫院面臨的困境是人力不足，難以達到護病比要求。

中山醫院護理部主任林玲雅指出，地區醫院護理人力已達極限，白班一比十、小夜一比十三、大夜一比十五的護病比令人憂心。她特別提到，白班是最忙碌的時段，病患進出最頻繁，但衛福部的津貼卻只補貼夜班，讓白班護理人員感到不公平。

朱益宏院長進一步解釋，醫院收入主要來自健保和政府，當健保點值不佳時，醫院收入受限，無法提供員工更好的待遇和工作環境，形成惡性循環。他呼籲政府加快對健保的投資步伐。朱益宏還表示，小醫院很難與醫學中心競爭人才，若中小型醫院都撐不下去，台灣的分級醫療將更難落實，醫學中心的醫護將更過勞。

新光醫院副院長洪子仁認為，面對新藥、新科技快速發展及人口老化帶來的醫療需求，健保保費勢必不足。他建議應揚棄過去「漲健保費就要有部長下台」的思維，學習鄰國韓國，該漲健保費時就調漲。健保點值讓醫院醫護的付出被打折，導致越來越多年輕人不願留在醫院，轉而選擇醫美和整形診所。民眾需要思考醫療不該被廉價對待，政府也要勇於作為，開啟與民眾的溝通，否則台灣的醫療崩壞將無法挽回。