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HPV疫苗公費》9價與2價差別？沒性行為不用打？能與新冠同時接種嗎？
HPV疫苗公費》9價與2價差別？沒性行為不用打？能與新冠同時接種嗎？
【優活健康網 / 馮逸華】 發布日期：2022-9-29
今年9月初開打的國一女公費HPV疫苗全新升級，從原本2價改為9價，更加強對女性子宮頸癌的預防效力。到底9價疫苗與原本有何不同？子宮頸癌可以預防嗎？HPV疫苗可和新冠疫苗一起打嗎？《優活健康網》為您整理6大QA一次了解。
本篇文章目錄 HPV疫苗能預防哪些疾病？
◆HPV疫苗9價和2價有什麼差別？
◆沒有性行為不用接種HPV疫苗？
◆HPV疫苗可與新冠疫苗、流感疫苗同時接種嗎？
◆錯過HPV疫苗接種時程，可以補接種嗎？
◆自然感染HPV就不用打疫苗？
◆HPV疫苗能預防哪些疾病？
台灣癌症基金會執行長暨中山醫院血液科主治醫師賴基銘表示：「子宮頸癌不同於其他癌症原因是基因病變，反而有高達99%的原因都是因感染HPV所致；因此，只要避免感染HPV病毒，就等於可預防子宮頸癌。最好的方式就是施打HPV疫苗。」
台灣婦癌醫學會理事長張志隆指出，「子宮頸癌感染的HPV病毒，總共有15種型別左右，目前最新的9價HPV疫苗，已可涵蓋7成HPV病毒感染的預防效果。也就是說，約6～7成的子宮頸癌其實可以不用發生。」
HPV疫苗並非僅可預防女性子宮頸癌，賴基銘建議全民都要去施打，它可預防以下疾病：
◆子宮頸癌
◆外陰癌
◆陰道癌
◆肛門部位的癌症及癌前病變
◆口咽與其他頭頸部位的癌症
◆生殖器疣（菜花）
HPV疫苗9價和2價有什麼差別？
賴基銘指出，子宮頸癌在女性癌症中排名第9，光是去（2021）年平均每天就有1.6人死於子宮頸癌，「原先的2價疫苗，只針對台灣HPV盛行率最高的型別：16型和18型，施打疫苗去做預防；新一代9價疫苗出現開放施打後，可擴及到其他也很盛行的6、11、31、33、45、52、58等型別，再加上原本的2種，總共可預防9種病毒型別。」
沒有性行為不用接種HPV疫苗？
「最好在開始有性行為前就先施打HPV疫苗。」台灣疫苗推動協會理事長黃玉成指出，世界衛生組織（WHO）建議9～14歲女性接種HPV疫苗最具效益，這也是為何台灣提供國一女施打公費HPV疫苗的年齡選擇。
而女性若想避免走到最後一步演變成子宮頸癌，張志隆也提醒，需掌握最佳3大預防時機：
◆發生性行為以前：正常子宮頸預先接種HPV疫苗
◆開始發生性行為後：若感染HPV病毒時，應進行HPV檢測
◆發現子宮頸癌前病變時：需進行子宮頸抹片檢查 不過他也補充，以上3大時機是最基本的預防策略。事實上國健署早有補助，30歲以上女性每年免費一次子宮頸抹片檢查；至於家中有國一女的媽媽和一般成年女性，他也呼籲可自費接種疫苗，盡早保護自己免於子宮頸癌。
HPV疫苗可與新冠疫苗、流感疫苗同時接種嗎？
2018年起，國一女就可施打公費HPV疫苗，直至今年更升級成9價，疫苗已於9月初開打。但正逢新冠BA.5、流感疫情雙重夾擊，許多民眾也擔心HPV疫苗是否可與新冠疫苗、流感疫苗同時接種。 黃玉成給出答案：「HPV疫苗可與新冠、流感疫苗同時施打。」他說明，疫苗有分為活性和非活性，不可同時施打的禁忌，只針對兩種疫苗都是活性並同時施打時。「而HPV疫苗屬於非活性，不僅可與上述2種疫苗同時『在不同部位』施打，也能與其他疫苗『同時或間隔任何時間』施打。」
錯過HPV疫苗接種時程，可以補接種嗎？
黃玉成表示，HPV疫苗施打劑數的原則，應以15歲來分為2大類：
◆15歲前接種第1劑者，需完整接種2劑
◆15歲後接種第1劑者，需完整接種3劑
而在第2劑的接種時機上，若15歲前接種第1劑者，最少需間隔5個月以上才能施打第2劑；若錯過了第2劑的原定施打時間，可以隨時補接種，不需要另外追加，因為施打第2劑的最長間隔時間並無上限。
自然感染HPV就不用打疫苗？
「若自然感染HPV，不一定會產生抗體。」黃玉成指出，女性感染HPV一年半後，約有54～69%成女性會產生抗體，但關鍵就在於，並非所有女性在感染過都可以產生抗體，且不同的病毒型別，誘發抗體的能力也不同。
他強調，目前數據顯示，接種HPV疫苗的抗體效價能維持至多14年，因此即使透過自然感染HPV而產生抗體，仍比有打HPV疫苗者的抗體效價相對較低。他也建議女性民眾，仍要重視並及早接種HPV疫苗。
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