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流感年強襲  籲儘快接種肺炎鏈球菌疫苗 增強保護力

【台北中山醫院粉專】    發布日期：2022-10-21

為提升長者免疫保護力，發揮肺炎鏈球菌疫苗最大效益，降低感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，疾病管制署於今年3/4起，擴大公費接種23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（Pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV23）接種作業，由75歲以上放寬下調至71歲以上，部分縣市也提供轄內滿65歲長者可公費接種該23價疫苗。而台北市政府衛生局亦於6月中宣布擴大接種範圍，凡設籍於台北市的63-70歲與55-64歲原住民族長者二族群，也可接至合約醫療院所施打。

台北中山醫院解釋，肺炎球菌有超過100種血清會導致各種疾病，但其中只有10多種會導致侵襲性肺炎球菌疾病。顧名思義，PPV23可預防23種引起肺炎球菌疾病的細菌，這些細菌會導致多種疾病，包括耳朵感染、鼻竇感染、關節炎，及可致命的肺炎、腦膜炎、心包膜炎及菌血症等疾病。大多數的人感染肺炎球菌的症狀屬於輕症，但對於2歲以下的兒童、65歲以上長者與吸菸者等三族群為高風險族群，有時可能會導致長期性的後遺症，包括腦損傷或聽力受損等情形。

侵襲性肺炎鏈球菌感染症屬第四類法定傳染病，一年四季皆會發生，而秋冬至春分是好發季節，病患多為5歲以下孩童及65歲以上老人。其傳播方式以人與人之間的飛沫傳染，如咳嗽、打噴嚏產生的飛沫，或親密接觸行為、碰觸被汙染的物品而遭受感染。感染後常見的症狀有發燒、咳嗽、氣喘、胸痛或是頭痛、頸部僵硬、嘔吐、意識不清等，引發病症以肺炎、菌血症、腦膜炎與敗血症最常見。依我國十大死因排名第三的肺炎而言，110年奪走逾1.4萬名性命，其中最常見的致病菌便是肺炎鏈球菌。

由於免疫負債問題逐漸顯現，不少醫學專家預估今年將會是「流感年」，加上邊境國門已開，國人將面臨多種病毒細菌、黴菌襲擊與合併感染的風險。另根據醫學權威期刊《刺胳針》指出，英國在恢復正常生活後，侵襲性肺炎鏈球菌病例逐漸增加，30天內的死亡率提高6倍、新冠合併肺炎鏈球菌感染30天內死亡率更是單獨感染肺炎鏈球菌的8倍，相對於COVID-19病毒要危險許多，中山醫院提醒國人特別是高風險族群更應提高警覺，且呼籲儘早施打疫苗來因應，除23價疫苗外，13價結合型肺炎鏈球菌還有可選擇，也可與新冠疫苗同時接種。

(資料來源：衛生福利部、台北市政府衛生局)

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